歯周病治療

歯がグラグラとしている時は、歯周病の可能性があります。歯周病はポピュラーな歯の病気で、初期段階では自覚症状もあまりでないことから、年齢に関係なく罹患していてもおかしくありません。
歯周病は、歯を支えている骨（歯槽骨）や歯肉が細菌によって破壊される病気です。原因となる細菌が歯肉などに付着して歯垢や歯石を作って炎症を引き起こし、歯周組織を溶かしていきます。歯肉が腫れるほか、さらに進行すると血や膿が出るようになり、最悪の場合は歯が抜け落ちてしまうこともあります。
治療では、歯周組織に付着した歯垢や歯石を取り除いて歯周組織の回復を目指します。ただし、重症化すると外科的治療が必要になるため、当院では歯周病にかからないように予防するプログラムも実施しています。

歯周病を予防するためには、細菌のかたまりである歯垢が溜まらないようにすることです。毎日の丁寧な歯磨きが基本となりますが、歯並びの悪いところや歯と歯肉の間の溝（歯周ポケット）、それに奥歯の頬側などの磨きづらいところは、歯垢が残ってしまいがちです。そのため、定期的に歯科医院で検診を受けてクリーニングすることも有効です。歯垢が見つからないまま時間が経つと固くなって歯石となり、歯ブラシでは取れなくなります。検診で歯石が見つかったら、取り除いてもらうことも大切です。
また、歯が健康なうちからクリーニングを受けるなどすることで歯面がツルツルになり、歯垢が付着しにくくなります。こうしたケアも、歯周病を予防する効果があります

歯周病の進行によって、治療方法は異なってきます。
まだ歯周病にかかったばかりの段階であれば、正しい歯磨きの指導を受けて実践していただくことで改善します。歯周組織が汚れている部分を染め出して、磨き残しをご自身の目で確認していただくこともあります。磨きにくい箇所が一目瞭然になるので、意識して歯磨きできるようになります。
歯周病がある程度進んでいる場合は、歯周組織に付着した歯垢や歯石を取り除いていきます。歯石はしっかり付着しているため歯ブラシでは除去できません。スケーラーと呼ばれる先のとがった器具でこすり取ったり、超音波を用いて洗い流したりといった方法があります。歯石が歯周ポケットの奥や歯根まで付着していることが確認されたら、感染した組織をかき出して清潔にします。

スケーラーと呼ばれる器具を使い、歯垢や歯石を取り除きます。歯周病を引き起こす原因を除去することで、進行を食い止めます。スケーラーもいくつか種類があります。先のとがったもので小さな歯石をかき出したり、超音波が発生されるスケーラーで大量の歯石を効率よく取り除いたり、といったものがあります。また、空気でブラシなどを振動させて清掃するエアスケーラーと呼ばれるものもあります。
歯石を取り除くことで、ザラついていた歯の表面がツルツルと滑らかになります。歯面をきれいにすることで細菌が付着しにくくなります。
スケーリングには保険診療と自費診療があります。自費診療は価格が高くなりますが、より丁寧に時間をかけて汚れを取り除くことができます。

歯周ポケットが4mm以上と深くなると、歯根や歯周ポケットの奥深くの組織にまで歯石が付着しています。
こうした肉眼で見えにくいところもスケーラーなどの器具を使い、感染した組織をかき出します。このとき、歯の表面だけでなく、炎症を起こしている歯肉の組織も除去します。汚れていたところを取り除くことで歯根と歯肉がくっつくようになり、歯周ポケットの溝を浅くして汚れがつきにくくします。
歯周ポケット掻爬術は、中程度～重度の歯周病で行なわれますが、治療をしている中でなかなか改善しない場合は、軽度の歯周病でも実施することがあります。
歯石がこれよりも深いところで付着するようになると、歯肉を切開し、歯根を目で見ながら清掃しなければならない可能性もあります。